生态因子对新生儿呼吸道微生物建群的影响(2)
母乳喂养与人工喂养这两个实验组是否受到出生方式的干扰?
由表2可见随着时间的推移无论出生时有无微生物、有何种微生物,母乳喂养与人工喂养新生儿咽部微生物检出最终均被链球菌属和奈瑟氏菌所替代,从出生次日起母乳喂养与人工喂养的缓症链球菌检出率就从0达到46.15%和45.5%,而涎链球菌则为42.3%和36.4%;到出生第4天从母亲产道带来的粪链球菌就完全被链球菌等替代;周龄儿的母乳喂养与人工喂养的缓症链球菌检出率达到69.2%和72.7%;而涎链球菌则为65%和72.7%;母乳喂养与人工喂养两者之间并无显著性意义(P>0.05);而月龄儿链球菌检出率已稳定在70%左右,同时奈瑟氏菌检出率也达到30%,其他菌如表皮葡萄球菌、白色念珠菌的母乳喂养与人工喂养检出率均无显著性意义,与邹静[2]等报告有所不同。
2.3 季节
在院新生儿出生后在温度24~25℃,湿度50%~60%环境里生活,随访出院回家后的新生儿生活条件差异很大,家庭温度和湿度也有较大差别,冬春季节北方农村家庭取暖方式以烧煤或燃柴为主,室温不稳定,而且空气污染严重;城市居民家庭以暖气供暖为主,室内温度较稳定在16~20℃,但较干燥,相对湿度仅在20%~30%之间,而正常生存环境的相对湿度在45%~60%之间;季节对月龄新生儿咽部微生物的影响见表3。
表2 母乳喂养与人工喂养新生儿咽部微生物检出率(%)Table 2 Percentage of pharyngal microbiota types detected among breast-feeding and artificial-feeding neonates检出细菌种类Detectedtypesofbacteria第1天1stday母乳breast?feeding人工artificial?feeding第2天2ndday母乳breast?feeding人工artificial?feeding第4天4thday母乳breast?feeding人工artificial?feeding第6天6thday母乳breast?feeding人工artificial?feeding第28天28thday母乳breast?feeding人工artificial?feeding缓症链球菌S.mitis0012(46%)5(45.5%15(58%)6(54.5%18(69%8(72.7%19(73%)8(72.7%)涎链球菌S.salivarius0011(42)3(36.4%14(54%)4(36.3%17(65%)8(72.7%19(73%)8(72.7%)口腔链球菌S.oralis007(26.9)1(9.1%)11(42%)2(18%)15(58%)6(54.5%15(58%)6(54.5%)粪链球菌S.facealis6(23.1%)1(9.1%)3(11.5%1(9.1%)000000埃希氏大肠杆菌Escherichiacoli7(26.9%)2(18%)4(15.3%1(9.1%)000000表皮葡萄球菌S.epidermidis6(23.1%)2(18%)2(7.7%1(9.1%)00002(7.7%)0白色念珠菌C.albicans002(7.7%1(9.1%)4(15.3%)1(9.1%)6(23%)2(18%)1(3.9%)1(9.1%)奈瑟氏菌Neisseria001(3.9%)1(9.1%)01(9.1%)01(9.1%)7(26.9)3(36%)金黄色葡萄球菌Staphylococcusaureus00002(7.7%)1(9.1%)1(3.9%)1(9.1%)00韦荣氏菌Veillonella01(9.1%)1(3.9%)1(9.1%)01(9.1%)4(15.3%1(9.1%)00
表3 季节对新生儿咽部微生物检出率的影响(%)Table 3 Seasonal influences on the percentage of haryngeal microbiota types Detected on neonates(%)检出细菌种类Detectedtypesofbacteria冬春季18例Springandwinter(18cases)夏秋季19例Summerandautumn(19cases)缓症链球菌S.mitis12(66.67%)14(73.68%)涎链球菌S.salivarius12(66.67%)13(68.42%)口腔链球菌S.oralis10(55.55%)13(68.42%)奈瑟氏菌Neisseria6(33.33%)7(36.84%)表皮葡萄球菌S.epidermidis7(38.89%)5(26.31%)埃希氏大肠杆菌Escherichiacoli5(27.78%)0韦荣氏菌Veillonella4(22.22%)2(10.53%)白色念珠菌C.albicans4(22.22%)1(5.26%)金黄色葡萄球菌Staphylococcusaureus3(16.67%)0产气肠杆菌Enterobacteraerogenes3(16.67%)1(5.26%)
由表3可以看出季节对新生儿咽部微生物检出率的影响很大,冬春季表皮葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌、金黄色葡萄球菌甚至厌氧菌检出率明显高于夏秋季。北方农村家庭的喂养环境差,导致新生儿呼吸道致病菌和条件致病菌大量生存于新生儿的鼻咽部,免疫力稍有下降就会导致呼吸道疾病的发生,这也是农村家庭的新生儿生存率低于城市的原因所在.因此冬春和夏秋季节1月龄新生儿咽部菌群有所差异(P<0.05),有显著性意义。
2.4 游泳组与非游泳组
新生儿在出生次日起即行游泳训练,每日15~20min,水温38℃在室内温度28℃情况下进行,经过1个月训练和未经过训练的新生儿其呼吸道微生物检测结果见表4。
表4可以看出游泳对新生儿咽部微生物检出有一定的影响,如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、产气肠杆菌致病菌在游泳组中均未检出,在非游泳组中却能够检出,但不起决定性作用。无显著性意义(P>0.05)。
表4 游泳对新生儿咽部微生物检出率的影响(%)Table 4 Influences of swimming on the percentage of haryngeal microbiota types detected among neonates(%)检出细菌种类Detectedtypesofbacteria游泳组12例Swimminggroup(12cases)非游泳组25例non?swimminggroup(25cases)涎链球菌S.salivarius8例(66.67%)17例(68%)口腔链球菌S.oralis7例(58.33%)16例(64%)缓症链球菌S.mitis7例(58.33%)15例(60%)奈瑟氏菌Neisseria4例(33.33%)9例(36%)表皮葡萄球菌S.epidermidis1例(8.3%)2例(8%)埃希氏大肠杆菌Escherichiacoli1例(8.3%)2例(8%)韦荣氏菌Veillonella01例(4%)白色念珠菌C.albicans01例(4%)金黄色葡萄球菌Staphylococcusaureus01例(4%)产气肠杆菌Enterobacteraerogenes01例(4%)
文章来源:《中国微生态学杂志》 网址: http://www.zgwstxzz.cn/qikandaodu/2021/0518/408.html
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